ΤΑ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΧΑΠΙΑ
Τα αντισυλληπτικά χάπια αποτελούν τον πιο κλασσικό τρόπο θεραπευτικής αντιμετώπισης του συνδρόμου, για γυναίκες που δεν επιθυμούν εγκυμοσύνη. Αντιμετωπίζουν την υπερτρίχωση και την ακμή, αλλά ακόμα περισσότερο σταθεροποιούν τον κύκλο.
Το χάπι καταστέλλει την απελευθέρωση του ωαρίου από τις ωοθήκες, φτάνοντας έτσι ποσοστό αντισύλληψης στο 98%. Εκτός από αυτό, άλλες ευεργετικές δράσεις των αντισυλληπτικών δισκίων είναι οι εξής:
- Ρυθμίζουν και σταθεροποιούν τον κύκλο
- Μειώνουν την τριχοφυΐα
- Μειώνουν την ακμή
- Ελαττώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καλοήθων νεοπλασιών του μαστού
- Ελαττώνουν τον κίνδυνο ενδομητρίωσης
- Ελαττώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου ωοθηκών
- Ελαττώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου
- Βελτιώνουν το προεμμηνορρησιακό σύνδρομο.
- Μειώνουν τα συμπτώματα του πόνου κατά την περίοδο (δυσμηνόρροια)
- Μειώνουν την αναιμία από “βαριές” περιόδους.
- Μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης ενδοπυελικών φλεγμονών
- Μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ρευματοειδούς αρθρίτιδας
- Μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου
Ανεπιθύμητες ενέργειες των αντισυλληπτικών δισκίων είναι οι εξής:
- Αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης θρομβώσεων σε καπνίστριες ή σε γυναίκες με ιστορικό προϋπάρχουσας θρόμβωσης.
- Αύξηση του κινδύνου για ήπια αύξηση της αρτηριακής πίεσης
- Αύξηση του ποσοστού εμφάνισης χολολιθίασης
- Ναυτία, κατακράτηση υγρών, ευαισθησία στους μαστούς, αύξηση βάρους, αύξηση καταθλιπτικής διάθεσης, μείωση της σεξουαλικής διάθεσης και κεφαλαλγίες, είναι ιδιαίτερα σπάνιες ανεπιθύμητες δράσεις και αμφισβητούνται από μελετητές.
- Σε μακροχρόνια, πολυετή χρήση, μελέτες αναφέρουν ότι υπάρχει μικρή πιθανότητα αύξησης του κινδύνου για εμφάνιση καρκίνου του μαστού, γεγονός το οποίο όμως από διάφορες άλλες πρόσφατες μελέτες, αμφισβητείται.
- Απόλυτες αντενδείξεις για τη λήψη αντισυλληπτικών δισκίων είναι:
- Η ήδη εγκατεστημένη κύηση
- Πρόσφατο ή παλαιότερο θρομβοεμβολικό ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- Ο καρκίνος του μαστού
- Ο καρκίνος του ήπατος
- Ο καρκίνος του γεννητικού συστήματος
Οι σχετικές αντενδείξεις είναι:
- Η υπέρταση
- Ο σακχαρώδης διαβήτης
- Η αδιάγνωστη κολπική αιμόρροια
- Η ηλικία άνω των 35
- Το κάπνισμα
- Οι ημικρανίες
- Η κατάθλιψη
- Η χολολιθίαση
- Ο ίκτερος
- Η ηπατική δυσλειτουργία
- Η νεφρική δυσλειτουργία
ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΧΑΠΙΑ ΜΟΝΟ ΜΕ ΠΡΟΓΕΣΤΕΡΟΝΗ
Χρησιμοποιούνται κυρίως σε γυναίκες οι οποίες έχουν αντένδειξη να λάβουν οιστρογόνα. Είναι απαλλαγμένα από τους κινδύνους που έχουν τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια. Από κάποιους ενοχοποιούνται για μικρή αύξηση του κινδύνου για εξωμήτριες κυήσεις και δημιουργία ωοθηκικών κύστεων. Στις περισσότερες γυναίκες ρυθμίζουν με επιτυχία τον κύκλο.
Αντενδείξεις είναι:
- Η ηπατική βλάβη
- Η ανεξήγητη κολπική αιμόρροια
- Ο καρκίνος των γεννητικών οργάνων
- Ο καρκίνος του μαστού
Τα αντισυλληπτικά χάπια, καταστέλλοντας την απελευθέρωση του ωαρίου από τις ωοθήκες (ωοθυλακιορρηξία), μειώνουν παράλληλα και την παραγωγή των ανδρικών ορμονών (ανδρογόνα). Με τη μείωση αυτή επιτυγχάνεται και η μείωση της υπερτρίχωσης και της ακμής.
Επίσης, τα αντισυλληπτικά χάπια δεσμεύουν την τεστοστερόνη (κύρια ανδρική ορμόνη) και αυξάνουν την αποβολή της με τα ούρα. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως και έχει ορατά αποτελέσματα μετά από 1-2 χρόνια και τα αποτελέσματά της φαίνεται ότι διαρκούν για περίπου δύο χρόνια μετά τη διακοπή της θεραπείας.
Με τα νεότερης γενιάς αντισυλληπτικά χάπια (4ης γενιάς), δεν αυξάνεται το σωματικό βάρος λόγω κατακράτησης υγρών και έχουμε καλή αντιανδρογονική δράση με μείωση της υπερτρίχωσης και της ακμής.
Επίσης, έχουμε αποφυγή όλων των ενοχλημάτων που παρουσιάζονται πριν από την περίοδο (ευαισθησία στους μαστούς, μετεωρισμός, αύξηση της κατακράτησης υγρών με αίσθημα φουσκώματος και πρηξίματος).
Συμπερασματικά, τα αντισυλληπτικά χάπια, βελτιώνουν την ακμή και την υπερτρίχωση, ρυθμίζουν τον κύκλο, μειώνουν τις ανδρικές ορμόνες και τα κατά είναι ότι μπορεί να επιδεινώσουν το μεταβολισμό, να αυξήσουν τα τριγλυκερίδια του ορού, να αυξήσουν τη χοληστερίνη και τον κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις.